Гипотиреоз Добрый день, подскажите пожалуйста. Я уже 2 года с гипотиреозом. Мне 24 года, я длительное время принимала эутирокс в разной дозировке..но подобрать оптимальную дозу мне так и не удается. Сдала анализы - ТТГ- 5,9 (при норме 0,27-4,20) , Т4 своб. - 18,2 (норма 12.0-22.0), Т3- 6.02 (норма3.9- 6.7). Помимо этого наблюдаются такие симптомы - трудно дышать, такое ощущение что сдавливает шею и гланды, низкое давление и слабость, головокружение..периодически обморочное сстояние и жжение в области сердца.. Может ли это быть передозировкой эутирокса? и что в этом случае нужно делать? нужно отменять этот препарат? Сейчас я пью четверть таблетки 50 мкг . Спасибо
20:34 01-04-2013
Подробнее...Подскажите как поступить Здравствуйте. Мне 27 лет. Рост 182. Вес 80. Результаты узи показали наличие в левой доли щитовидной железы кистозно-солидное образование с множественными перегородками 4.6х2.6х3.8см Размеры левой доли ЩЗ 6.2х3.4х2.7см объем 27.2 куб.см. Контуры левой доли неровные, эхогенность обычная, Эхоструктура неоднородная. Правая доля в норме. Анализ крови на гормоны: ТТГ 0.320 мкМЕ/мл (0.170-4.050), Свободный тироксин(СТ4) 11.80 пмоль/л (10.50-24.50). Эндокринолог посоветовал не делать биопсию так как нет в нашем городе хорошего оборудования и результат не будет 100%, а посоветовал сразу сделать операцию и решить все проблемы особо не разбираясь(я так и не понял что именно он хочет удалить, всю щитовидку, левую долю или только пораженную часть). Сам я не чувствую никаких ухудшений, симптомов нет, о нарушения в ЩЖ узнали случайно при стандартном обследовании. В данный момент нет ни времени не денег на операцию, через полгода возможность у меня будет. Можно ли отложить операцию на полгода? В чем риск?
16:36 01-04-2013
Подробнее...Субклинический гипотиреоз. Дозировка l-тироксина Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 24 года мой рост 1,7 вес 64 кг. уровень гормонов ТТГ-8,91, Т4 св - 12,3 АТ-ТПО - 653. Объем щитовидной железы 18,8, в результате УЗИ явных узлов не обнаружено. Врач диагностировала субклинический гипотиреоз на фоне АИТ и назначила заместительную терапию l-тироксином в дозировке 25 мкг в течении 2-х месяцев. Достаточно ли в моей случае такой дозировки?
12:14 01-04-2013
Подробнее...Диагноз АИТ? Здравствуйте! Мне 36 лет. Беспокоит сонливость, слабость, разбитость, тахикардия, одышка при ходьбе, потливость, в последнее время - панические атаки, выпадение волос на голове и, к тому же, волосы остановились на одной длине по плечи, не отрастают. год. Обратилась к эндокринологу, сдала анализы 6 мес. назад ТТГ - 6,2 (норма до 4), Т4 св. - 14,0 (норма до 23). Врач сказала, что надо сдать еще через 3 мес., ничего не назначила. Состояние мое не улучшается и я решила сдать анализы в платной лаборатории. Результат ТТГ - 4,50 (норма 0,35-4,94), Т4 св. - 13,60 (норма 9,01-19,05), Анти-ТПО - 63,44 (норма <5.61). Нужно ли мне в этой ситуации принимать гормоны, так как в последний раз ТТГ в пределах номативных значенийт? Есть ли у меня АИТ, гипотиреоз? Что нужно еще сдать для постановки правильного диагноза?
03:22 01-04-2013
Подробнее...Шейный лимфоаденит. С73 Здравствуйте! Моей маме, 81год, поставили диагноз: "Злокачественное образование щитовидной железы". На 1.04.13г. назначен приём в онкодиспансере. Параллельно хочу проконсультироваться. Что с таким диагнозом нас ожидает, возможна операция или другое лечение? И какова статистика положительного исхода? Результаты УЗИ щитовидной железы: положение - обычное; Правая доля: длина - 41мм, толщина - 14,2мм, ширина - 13,5мм. Левая доля: длина - 38мм, толщина - 12,5мм, ширина - 13,0мм. Перешеек: ширина - 2мм. Объём: справа - 4,1см3; слева - 3,2см3. Контуры: ровные. Эхоструктура: неоднородная, справа ближе к верхнему полюсу определяется гипоэхогенное образование с неровными контурами, выходящее за контур доли 12,5*10,5мм. Очаговые изменения - есть. В средней зоне ближе к передней поверхности гипоэхогенные образования 6*3мм и 7,5*3,5мм. Кровоток: не изменён. Заключение: УЗ признаки узлового зоба, очагового образования щитовой железы. В н/з определяется изоэхогенный узел неоднородной структуры с анэхогеннными включениями 17*11,5мм. В надключичной обл. справа определяется пакет изменённых л/у (мах. д.18*12мм). В надключичной обл. слева единичный гипоэхогенный л/у 12*5,1мм. Гормоны щит. жел.: от 11.12.12г. - ТТГ-4,2мкМЕ/мл, Т4св -14,1пм/л. от 06.03.13г. - ТТГ-2,9мкМЕ/мл, Т4св. -15,4пм/л., антитела к ТПО -4,9Е/мл. Взяли биопсию. Диагноз шейный лимфоаденит. С73.
23:50 31-03-2013
Подробнее...Гипотиреоз здравствуйте!мне 19 лет!чувствовала усталость,была прибавка в весе около 10кг.сдала в сентябре анализ крови и оказалось,что ттг сильно повышен(что-то около 12), т4 своб-в верхних пределах нормы.на узи небольшие узелки.прописали л-тироксин100. через 3-4 месяца сдала анализ ттг 0,018...т4-не помню...антитела почему то не написали..в общем сейчас есть признаки передозировки тироксином.врач сказала принимать и дальше 100. какова причина и какой смысл столь большой дозировки л-тироксина в моем случае?
16:49 31-03-2013
Подробнее...Рак щитовидной железы Здравствуйте,мой отец-мужчина 46 лет,несколько лет (более 5)на шее обозначилось образование размером с куриное яйцо,год назад начало активно расти,затруднение глотания,дыхния,обратился к хирургу,был проапперирован-тотальная тиреактедермия,по гистолгии-медуллярный рак Т4М0N0,наследственная форма,затем через месяц вторичная операция-удаление метостаза лимфоузла справа.Прошел сеансы радиоактивного йода в Обнинске,сеансы ДГЛТ.Кальцитонин после операции в динамике через каждые 3 месяца 300-370-399-750. Вопрос-на сколько агрессивен данный тип рака,что означает скачек уровня кальцитонина,есть ли методы лечения данног заболевания,проогноз.Заранее благодарна.
19:52 30-03-2013
Подробнее...Помогите уточнить диагноз Женщина 5о лет вес 73/ рост 169,сдала анализы:ТТГ -3.097 /норма 0.31-4.14, Т4 св.- 16,519 /нор.11.5-23/, АТ-ТРО -551.333при норм./до 30/, результаты УЗИ: щ/ж не увеличена,перешеек 0.35см, правая доля 4.82х1.69х1.3/ об. 5,50 куб.см/ левая доля 4.64х1.63х1.58 /об.6.30ку.см/.контур волнистый,четкий. Капсула уплотнена.Структура диффузно неоднородная- тяжистая, дольчатая, содержит мелкие петрификаты, жидкостные включения и гипоэхогенные участки неправил. формы без четких контуров.Эхогенность железы снижена.В режиме ЦДК васкуляризация железы неск. усилена.Вывод: диффузные изменения щ/ж. Мой вопрос:1.Уточните мой диагноз.2.Нужно ли сейчас какое-либо лечение и как в дальнейшем наблюдаться.?Спасибо заранее.
15:09 30-03-2013
Подробнее...О чем говорят эти показатели? Уважаемый доктор, я прошла УЗИ и сдала анализы на гормоны. Показатели: ТТГ - 9,24, свободный Т3-2,64, свободный Т4-17,6. УЗИ - перешеек:2,4(мм), правая доля: 16*25*47(мм)V 10, 0(см3). Левая доля: 16*18*47 (мм) V 6,8(см3). Расположение: обычное. Контуры: четкие, ровные. Эхогенность смешанная. Структура: неоднородная за счет участков пониженной в левой доле и чередования участков пониженной и повышенной эхогенности. При ЦДК кровоток: "пылающий". Заключение: ЭХо - признаки гиперплазии правой доли щит.железы, характерные для хронического тиреодита. Ответьте, пожалуйста, насколько это опасно заболевание и если не лечить какие могут быть последствия.
12:38 30-03-2013
Подробнее...Необходима консультация эндокринолога Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 23 года, пол женский. УЗИ щитовидной железы: не увеличена, типично расположена, симметричной формы, контуры ровные, средней эхогенности, однородной структуры. На границе перешейка и правой доли визуализируется гипоэхогенное, округлое образование, овальной формы, размером 12,5мм Х 7мм, однородной структуры. Правая доля: объем 6,5 куб.см (46х14х21мм). Левая доля: 5,1 куб.см (45х14х17мм) Перешеек: 5 мм. ТО-11,6 куб.см. Гормоны щитовидной железы: ТТГ-1,3 мкМЕ/мл, СТ4 - 1,77 нг/дл, АтТПО - 131 Е/л. УЗИ молочных желез: структура тканей однородная, с преобладанием железистого компонента, жировой в незначительном количестве. Дифференциация тканей сохранена. Междольковые перегородки, связки Купера не изменены. В обеих железах визуализируются жидкостные округлые образования, с однородным содержимым, размером до 3-5 мм (протоковые кисты). Млечные протоки не расширены. Лимфоузлы не визуализируются. Пролактин 1080 мМЕ/л (25 день м.ц.) Врач назначил контроль УЗИ и гормонов, а также прием йода в течение 6 месяцев. Прошу прокоментировать эти данные. И не противопоказан ли прием йода при повышенном уровне АтТПО? Заранее спасибо!!!
10:11 30-03-2013
Подробнее...Помогите понять УЗИ Добрый день. Сделал УЗИ железы а там что-то непонятное. Пожалуйста объясните что это, чем чревато и что делать. Заранее спасибо. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА ОБЪЕМ ПРАВОЙ ДОЛИ (см куб): 7.18 НОРМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПР. ДОЛИ (см куб): 4.67-10.97 ОБЪЕМ ЛЕВОЙ ДОЛИ (см куб): 7.55 НОРМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ЛЕВ. ДОЛИ (см куб): 4.17-10.77 СУММАРНЫЙ ОБЪЕМ (см куб): 14.73 НОРМАЛЬНЫЙ СУММАРНЫЙ ОБЪЕМ (см куб): 8.98-21.58 ТОЛЩИНА ПЕРЕШЕЙКА (см): 0.5 КОНТУРЫ: РОВНЫЕ ЭХОГЕННОСТЬ: ОБЫЧНАЯ ЭХОСТРУКТУРА: НЕОДНОРОДНАЯ ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ: УМЕРЕННАЯ ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ: В ПРАВОЙ ДОЛЕ, ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ, УЗЕЛ 1.0 СМ, СО СНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТЬЮ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗ ПРИЗНАКИ УЗЛА ПРАВОЙ ДОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
00:11 30-03-2013
Подробнее...
Комментариев нет:
Отправить комментарий