Лечение радиоактивным йодом Добрый день! Меня зовут Марина. Мне 24 года, рост-157 см, вес-48 кг, с 2003 года наблюдаюсь у эндокринолога, поставили диагноз - Диффузно-токсический зоб 1 степени, в 2005 году отменены препараты (мерказолил, тироксин) так как состояние пришло в норму, в 2007 году рецидив, назначен ерказолил, принимала его до 2009 года, отменили. В октябре 2012 года выявлен следующий рецидив Т4 св.=48,0, ТТГ =0,01, объем ШЖ= 13,5 куб.см. Сейчас назначен мерказолил 30 мкг. И рекомендовано после нормализации результатов анализов провести операцию. Узнала о лечении радиоактивным йодом, хотела бы узнать, подойдет ли оно мне, если да, то как возможно ли на него попасть? куда звонить? результаты каких исследований необходимы? Благодарю за ответ!
06:40 29-10-2012
Подробнее...Планирование беременности анализ ттг Добрый день, мне 22 года я ростом 158 и весом 45 кг, не худела и не толстела всегда такая,два года мы с мужем планируем беременность, но она не наступает, последние мои анализы на гармоны таковы ттг 5,52 , т4св- 16,5 ,ат-тг -0,7, ат- тпо- 25,4, гармоны репродуктивной системы в норме кроме прогестерона, он слегка завышен. сделала узи щитовидной железы томография- расположенно обычно. контуры- ровные эхоструктура- диффузно- неоднородная за счет анэхогенных включений d до 1.0 мм, по всей поверхности. правая доля- не увеличена, длинна- 49 мм, ширина- 17 мм, толщина- 12 мм, объем правой доли - 4,78 см. куб. левая доля- не увеличена, длина- 44мм, ширина- 13 мм, толщина- 14 мм, объем левой доли- 3.83 см. куб. толщина перешейка- 2,5мм общий объем щитовидной железы 8.61 куб см. эхогенность- нормальная. очаговые образования- не визуализируются заключение- эхо признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы. скажите сильно ли завышен гармон ттг? может быть что из за этого не наступает беременность. что вы посоветуете?
22:51 26-10-2012
Подробнее...Низкий ТТГ Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня несколько лет назад был тиреотоксикоз. 4 года я лечилась тирозолом, но каждый раз после годичного курса прима, у меня наступал рецидив. Четвертый курс я не закончила, и просто перестала пить какие-либо лекарства от щитовидки, потому что мне надоела их бесполезность. И в течение 3-х лет я себя чувствовала отлично (правда, уровень гормонов не проверяла). В августе была на приме у врача и как бы заодно с назначенными анализами решила сдать ТТГ. Анализ показал 0.01. Но никаких симптомов я не ощущала. 2 месяца я пропила настой лапчатки белой, и сейчас опять сдала ТТГ. Результат - 0.0049. Но у меня по-прежнему нет никаких симптомов тиреотоксикоза (единственное - ладони теплые). Я чувствую себя прекрасно, у меня нет тахикардий, потливости и кровотечений из носа, как это было раньше (при ТТГ со значением 0.005). Скажите, подалуйста, что все это означает? Я не хочу возвращаться к традиционным методам лечения, потому что в них нет никакого толка. Возможно ли с таким уровнем гормонов нормально жить? И еще я планирую беременность. Опасно ли это? Мой бывший эндокринолог говорил, что беременность при небольшом тиреотоксикозе - это даже хорошо для ребенка, только нельзя принимать никаких лекарств. В общем, я запуталась. Посоветуйте что-нибудь.
18:17 26-10-2012
Подробнее...Щитовидная железа Здравствуйте! Мне в лет в 13 поставили диагноз Аутоимунный теоридит прописали пить Эльтироксин 50 я пропила его лет до 17 и перестала , через не которое время почувствовала что что-то не так и решила проверить как там щитовидка сдала ТТГ ,Т3,Т4 все в норме а УЗИ показало узелки один около 1.2 см а второй и третий меньше 1 см .Пошла с этим все ко врачу он прописал Эльтироксин 0.25 я его начала пить а мое состояние начало ухудшаться ....сердцебиение , головокружение, сонливость. Я перестала пить таблетки через некоторое время сделала УЗИ и анализ :ТТГ повышен все остальное в норме , а УЗИ показало один узел около 1.4 см и образование на паращитовидной . Врачь развел раками сказал: странно....ну давай через 3 месяца еще сделай анализ и тогда посмотрим ...так вот через три месяца (сейчас) мне стало хуже высокий пульс ....внезапный страх ...сплю ночью хорошо крепко....головокружение ...сдала анализ ТТГ 16.5 , все остальное в норме. АТ-ТПО сдавала в несколько раз превышен : врач сказал что это ни чего страшного это что-то типо остатки от аутоимунного теоридита.... Вообщем ни кто диагноз так мне и не сказал подскажите что может быть?
14:06 26-10-2012
Подробнее...Беспокоят УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны Доброго времени суток!Уважаемый доктор!Ситуация такая - я обратилась к кардиологу в связи с приступам учащенного сердцебиения,ночным ознобом, понижением температуры ночью,повышенным выпадением волос (чаще и больше чем обычно),частые головные боли,мой вес 52,5 кг, рост 164 см. Я 2.5 года назад стала мамой, у нас прекрасная девочка. Кардиолог обследовав меня направил к эндокринологу,который порекомендовал сдать анализы на гормоны и сделать УЗИ Щ.Ж. Пожалуйста, разъясните результаты УЗИ щитовидной железы,они следующие:расположение типичное,форма обычная,контуры четкие,толщина перешейка 3.6 мм,капсула сохранена.Правая доля-ширина 16.2 мм,толщина 15.3 мм,длина 41.5мм,V правой доли 5.1 см куб.,Эхо структура неоднородная,гипоэхогенное включение 4.8х3.8мм.Эхогенность средняя,васкуляризация обычная. Левая доля-ширина 11.9мм,толщина 13.2мм,длина 40.9мм,V левой доли 3.2 см куб.,Эхо структура однородная, эхогенность средняя,васкуляризация обычная.Общий V 8.3 см куб. Анализ крови содержание гормонов: ТТГ - 1,51, норма 0,27 - 4,20 мкМЕ/мл Свободный Т4 - 1,22, норма 0,93 - 1,70 нг/дл Анти ТПО - 60 норма < 34 IU/ml повышено Полгода назад я пропила курсом препарат - йодбаланс.Но не знаю помог ли он как-то. Очень хочется узнать насколько это серьезно,и как лечится, если , конечно лечение необходимо. Заранее благодарю.С нетерпением жду ответа.Спасибо.
15:50 25-10-2012
Подробнее...Беспокоят УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны Доброго времени суток!Уважаемый доктор!Ситуация такая - я обратилась к кардиологу в связи с приступам учащенного сердцебиения,ночным ознобом, понижением температуры ночью,повышенным выпадением волос (чаще и больше чем обычно),частые головные боли,мой вес 52,5 кг, рост 164 см. Я 2.5 года назад стала мамой, у нас прекрасная девочка. Кардиолог обследовав меня направил к эндокринологу,который порекомендовал сдать анализы на гормоны и сделать УЗИ Щ.Ж. Пожалуйста, разъясните результаты УЗИ щитовидной железы,они следующие:расположение типичное,форма обычная,контуры четкие,толщина перешейка 3.6 мм,капсула сохранена.Правая доля-ширина 16.2 мм,толщина 15.3 мм,длина 41.5мм,V правой доли 5.1 см куб.,Эхо структура неоднородная,гипоэхогенное включение 4.8х3.8мм.Эхогенность средняя,васкуляризация обычная. Левая доля-ширина 11.9мм,толщина 13.2мм,длина 40.9мм,V левой доли 3.2 см куб.,Эхо структура однородная, эхогенность средняя,васкуляризация обычная.Общий V 8.3 см куб. Анализ крови содержание гормонов: ТТГ - 1,51, норма 0,27 - 4,20 мкМЕ/мл Свободный Т4 - 1,22, норма 0,93 - 1,70 нг/дл Анти ТПО - 60 норма < 34 IU/ml повышено Полгода назад я пропила курсом препарат - йодбаланс.Но не знаю помог ли он как-то. Очень хочется узнать насколько это серьезно,и как лечится, если , конечно лечение необходимо. Заранее благодарю.С нетерпением жду ответа.Спасибо.
19:29 24-10-2012
Подробнее...Здравствуйте.Все ли у меня хорошо?Сделала УЗИ щитовидной железы Здравствуйте.Мне 15 лет.Врач послала меня на Узи зитовидной железы,так как я могу то плакать то смеяться и ее очень беспокоили мои частые перепады настроения,решила что с щтовидкой проблемы.И я еще ей сказала что у меня начинает опухать и пульсировать шея,она горит вся и не очень приятные ощущения.Я сделала УЗИ и вот что показали:Ширина правой доли 1,39 см,толщина 1,16 см, длина 3,75см, объем 2,89 см в кубе ширина левой доли 1,28 см ,толщина 1,13 см ,длина 3,80 см,объем 2,64 см в кубе. толщина перешейка 0,24 см. Эхогенность - понижена,эхоструктура - однородные мелкозернистые 2 тип васкулеризации. Заключение:УЗ - признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы.объем и размер на нижней границе возрастной нормы.Все ли у меня хорошо?
14:01 24-10-2012
Подробнее...Подострый тиреоидит Здравствуйте, Виктор Алексеевич. Мне 44 года, рост 168см, вес 65 кг (плюс 7кг за 19 месяцев). 17 марта 2011года поставлен диагноз "подострый тиреоидит", СОЭ 48. Назначили метилпреднизолон 32мг, 10 дней, потом еженедельное снижение (иногда через 2 недели) при контроле СОЭ. Снизили дозу до 4мг. В августе 2011г. СОЭ снова стало увеличиваться, доктор констатировала рецидив, дозу увеличили до 25мг. До октября снижали до 2мг, через неделю после отмены СОЭ увеличилось до 25, назначили Мовалис 12 дней по 30мг. Рецидив, СОЭ 38мг, доктор сказала, что не знает, что со мной делать. Я обратилась в эндокринологический диспансер: назначили метилпреднизолон 48мг. До февраля 2012года снижали до 2 мг по той же схеме. Где-то на 8 мг я уже почувствовала, что снова будет рецидив по боли в шее и повышающемуся СОЭ. Повысили дозу лекарства до 16мг. В конце апреля 2012года - отменили с контролем через полгода. На мой вопрос, что беспокоит дискомфорт, но боли еще нет, ответили, что надо принимать диклофенак 75мг 2 раза в день. Поскольку уже была запланирована поездка на неделю в гости в Германию, купила, выпила и поехала. 3 мая, после 5 дней приема диклофенака, боль стала невыносимой, пришлось обратиться к эндокринологу во Франкфурте. Назначили преднизолон по схеме 60мг-3 недели, 40мг-3 недели, 25мг-3 недели, 15 мг-3 недели, 5 мг-2 недели - и отмена. Перестала пить преднизолон 13 августа. Каждый раз на фоне отмены сильно болят суставы, кости, кажется, что и до тела больно дотрагиваться. Плюс просто нежелание жить. 11 октября 2012года снова почувствовала боль в шее, СОЭ - 32, ответы эндокринологов, к которым обращалась "мы не берем на себя ответственности..." Обратилась в платный центр. Направили к ЛОР-врачу и гинекологу, чтобы выявить возможный путь распространения воспаления (с 12 до 35 лет беспокоили частые ангины) или объяснить ситуацию как "подготовку организма к климаксу". ЛОР сказал: "в санации миндалин не нуждается", гинеколог: "к климаксу не готовится, воспаления нет". Назначили преднизолон 25мг на 2 недели. Сегодня, после 13 дней приема преднизолона СОЭ - 2. Реакция эндокринолога: "так не бывает" и "я бы еще оставила дозу 25мг на 2 недели и очень-очень долго держала на дозе 8мг...А вообще ищите выход на профессора, Вы свой организм разрушаете". Назвали фамилию профессора, но она сейчас не консультирует. Пытаться вмешиваться в частную жизнь, даже доктора, я не умею. Было еще мнение, что вырезать всю щитовидку совсем, но нет гарантии, что это воспаление не сбой иммунной системы и не поразится ли другой орган, и тогда, как было сказано, "не вырезать же все по-очереди". С другой стороны, очень тяжелое состояние при отмене преднизолона. У меня 2 вопроса: можно ли так долго пить преднизолон в больших дозах, и, может быть, существует какой-то иной метод/путь/схема лечения подострого тиреоидита?
22:58 23-10-2012
Подробнее...Хирургический гипопаратиреоз Здравствуйте, еще раз. Пол-Ж, возраст-53 года, вес-70 кг, многоузловой зоб - после 3-й операции в 2012 году удалили щитовидку полностью (1-ая операция 1983, 2-ая операция 1991), задеты паращитовидные железы, хирургический гипопаратиреоз, принимаю: тироксин-100, кальцемин адванс 500*2 р в день, аквадетрим 10кап*3 р в день, последние анализы ТТГ-1,84; Т4-1,07; кальций ионизированный-1,06; фосфор-1,14; Плохое самочувствие сразу после операции-боли в мышцах, покалывания, ночью судороги. Как скорректировать дозу лекарств, чтобы нормализовать самочувствие?
17:47 22-10-2012
Подробнее...Расшифровка результатов Здравствуйте. В прошлом году мне поставили диагноз "гипотериоз". По назначению врача пила эльтироксин по 0,25 полгода. Исчез "ком в горле", волосы стали меньше сыпаться - это была основная причина обращения к врачу. Через полгода (в мае) после сдачи анализов врач сказала не пить больше эльтироксин, т. к. (стало переизбыток чего-то). Недавно опять почувствовала, что что-то мешает в горле, волосы посыпались страшно (скажите, от этого могут волосы выпадать?). Сдала анализы. Вот результаты: ТТГ - 1,29, FT4 - 13,8, HbAI c - 6,9. Подскажите, что это значит? Сама стала принимать эльтироксин по 0,25. Что еще посоветуете? .
15:31 22-10-2012
Подробнее...Получить более точный диагнз здравствуйте! мне 49 лет, пол женский. У меня вот какая проблема-часто бывают головокружения, слабость , отдышка, скачки давления. Терапевт поставила диагноз - заболевание щитовидной железы. Я сдалала УЗИ. Данные исследования: Контуры чёткие, ровные, эластичность не изменена. Размеры правой доли железы 40 : 14: 18 мм Размеры левой доли железы 40: 13: 18 мм. Перешеек 17: 4 мм. Объём щит. железы 9,3 куб. сантиметров.Структура неоднороднаяс точечными и штрихобразными включениями. В 1 сегменте определяется округлой формы гидрофильное образование размером 3х3х3,9мм с эхогенными пристеночными включениями размером до 1мм. Помогите мне пожалуйста определить правильный диагнос и серьёзность заболевания, в ближайшее время попасть на приём к эндокринологу у меня нет возможности, может быть дадите какие то рекомендациии.
14:03 22-10-2012
Подробнее...Щитовидная железа Здравствуйте! Мне 18 лет. Я девушка. Ничего не болит,но сдавала ТТГ в мае этого года. Результат был 5,6. Потом пропила 3 месяца Эутирокс. Недавно сделала УЗИ щитовидной железы. Пожалуйста, помогите расшифровать это узи? Вот данные : Контуры - ровные. Перешеек - 0,3 см. Правая доля: 1,3 * 1,3 * 3,6, левая доля: 1,3 * 1,3 * 3,6, Заключение: Умеренные диффузные изменения в поренхиме щитовидной железы. Гипоплазия 2 степени. и еще сдала ТТГ - 1,9. Нужно ли мне к эндокринологу и какое-либо лечение? Заранее,Вам,большое спасибо!
22:06 20-10-2012
Подробнее...Узловой зоб Мне 49 лет. 3.10.2012г сделали УЗД щитовидной железы.Размеры: правая доля 8,0см3, перешийок 6,4 мм. левая доля 10,5 см3. Увиличена-степень I. Ехоструктура однородная.Дополнительные утворення есть. Потом мне 10.10.2012г проведена ТАПБ щитовидной железы. С диагностической целью выполнено 3 пункции из гипоэхогенноно образования, неоднородной кистозно-солидной эхоструктуры, с четкими гидрофильными границами 31х19х23мм в левой доле. Цитологическое заключение: Цитограмма полученных пунктатов соответствует узловому зобу. Скажите, пожалуйста, мне нужно делать операцию или нет? Узлы за последний год значительно увеличились. Я теряю временами голос, болит шея.
20:59 20-10-2012
Подробнее...Узловой зоб Здравствуйте. В начале сентября 2012г. я обнаружила опухоль в области щитовидной железы, сдала анализ на гормоны (в норме) сделала УЗИ Щитовидная железа не увеличена, пр. доля 16мм, левая 15 мм, перешеек 4мм на границе правой доли и перешейка анэхогенное образование с четкими ровными контурами 27*16*24мм с пристеночным образованием повышенной эхогенности 10*5*12мм, в котором регистрируестся усиленный кровоток. В обеих долсях набл. анэхогенные включения до 3мм. Не шее лимфоузлы не увеличены, сосуды не изменены. Сделана ТАБ в пристеночном образовании обнаружили в небольшом кол-ве эритроциты, коллоидные массы, единичные макрофаги. В содержимом кистозного образования обнаружили элементы крови, обильные коллоидные массы, единичные макрофаги и мелкие скопления клеток тиреоидного эпителия без атипии. Элементов злокачественного образования не обнаружено. Подскажите пожалуйста какое мне необходимо лечение(медикаментозное или хирургическое и в каком объеме)? Заранее благодарна.
14:06 20-10-2012
Подробнее...Лечение тиреоидита Здравствуйте. У меня после родов значительно увеличилась щитовидная железа. Анализ на гормоны: тироксин свободный - 8.5 при норме 11.5-23.0; тиреотропный гормон - >100 при норме 0.3-5.0; Анти-ТПО >1800 при норме 0-50. На узи - признаки выраженного хронического тиреоидита. 2 года назад сдавала - все анализы были в норме, ровно посерединке, на УЗИ - признаки тиреоидита. Из симптоматики - понижение температуры и выпадение волос (сложно определить - после родов (ребенку 6 месяцев) или в связи со щитовидкой). Слабости, сонливости, заторможенности и пр. нет. Врач назначил тироксин по 0.25 с постепенным повышением дозировки до 0.75. Не могли бы Вы сказать, прием тироксина - единственный ли выход из создавшейся ситуации? Большое спасибо.
18:45 17-10-2012
Подробнее...Диагноз и лечение щж Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться. Сделала УЗИ щж: расположена типично, контуры ровные, четкие, при глотании подвижна. Правая доля 22х21х52. Левая доля 22х18х48. Эхоструктура обеих долей выражена диффузно неоднородна,тяжиста. В правой доле разные по структуре и эхогенности узды, 2узла 16х11 и 9 мм в самом крупном узле кровоток резко выражен как пери-так и интранодулярный. Заключение : эхо признаки множественных узлов и гиперплазии щж. Анализ - Т3 св- 4,5 Т4 св 12,7 АТ ТГ 63,3 АТ-ТПО 837,8 ттг 1,52. дИАГНОЗ ВРАЧОМ НЕ ПОСТАВЛЕН. Назначено лечение декарис, оксилик или глюкоберри или ревидокс. Но я сомневаюсь в этих лекарствах В инструкции по применению ничего нет про щж. Какой у меня диагноз и правильное ли лечени е. Спасибо.
18:15 17-10-2012
Подробнее...О чем говорят анализы Добрый день. Мне 32 года, пол мужской. Результаты прохождения УЗИ щитовидной железы: контур четкий, неровный. Эхоструктура крупнозернистая, умеренно гипоэхогенная, диффузно неоднородная за счет более гипоэхогенных участков до 0,5-0,8см. Перешеек-0,58-0,60. Пр.доля-2,3*2,4*6,2---16,4 см3; Лев доля-2,2*2,0*5,0---10,6см3. Объем ш/железы---27см3. УЗ признаки- Диффузное увеличение щитовидной железы 1ст. Диффузно-очаговое изменение тиреоидной ткани. Анализы крови: ТТГ-10,1; Анти-ТПО-510,8; (Т4 и Т3 в норме), сдал повторно через две недели ТТГ-13,51; Анти-ТПО-583,4; (Т4 и Т3 в норме). Жалоб на самочувствие не имею. За три месяца до сдачи анализов я принимал лекарственное препарат ГЕНФЕРОН (свечи 2 раза в день/ 10 дней), имеющий в составе ИНТЕРФЕРОН, лечил инфекцию мочеполовой системы. Могут ли повышенные ТТГ и Анти-ТПО быть следствием от ранее принимаемого Генферона? Какой вероятностный диагноз? цитокин- индуцированный тиреоидит или субклинический гипотиреоз? (Доктор пока еще в отпуске, ожидание – хуже смерти…)
17:28 17-10-2012
Подробнее...ИЗЛИШНИЙ ВЕС ,СБОИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА В 1995г. субтотальная резекция щитовидноц железы.Сегодняшний диагноз:послеопирационный гипотериоз,ИБС,атеросклиротический кардиосклероз,персистирующая тахи-брадиформа фибриляции предсердий,относительная недостаточность мк 1-2 степени,артериальная гипертония 3 риск 3.Обьем правой доли (остаток) щитовидки 5,6 см 3,узел 10 х 7мм. Кроме назначений кардиолога принимаю Л тераксин 125 мг месяц,до до этого в течении года Л тераксин не нринимала,а так после опирации до 2011 года принимала Л тераксин 100 потом последние 7 лет 50 мг.Вес большой - 117 кг при росте 158, мне 63 года.При приеме в данный момент Лтераксина показатели - свТ4 19,3 , ТТГ 1,3 ,АТТПО 1,5.Вопрос - можно ли увеличить Норму Л тераксина и до какого уровня для уменьшения веса(питание без излишеств) при моео сердечном диагнозе.Очень прошу уделить мне внимание.Спасибо.
11:06 17-10-2012
Подробнее...Заместительная терапия Здравствуйте! мне 39 лет, вес 85, рост 176 В 2008 году была рецекция правой доли щитовидной железы с перешейком по поводу папиллярного рака, метастаз в подчел. л/узле, прошёл курс облучения. Дозу тироксина подбирали долго, доходила до 150 мг, была одышка, потливость, повышенная утомляемост, гнойничковые высыпания на коже. В последнее время моя дозировка была 122,5 мг, (от июля 2012 г. Т4 своб. = 14,7, ТТГ = 0,47), сахар в норме.УЗИ делаю каждые пол года, пока всё в норме. Уже как месяц я был вынужден не принимать заместительную терапию, перешёл на фитолечение.Общее самочуствие стало лучше, нет одышки, кожа стала чище. А вот анализы меня шокировали (от сентября 2012г. Т4 своб. =7,5, ТТГ = 28,5). Грозит ли это рецидивом заболевания судя по анализам? И если вернуться к приёму гормона, то как правильно начать приём л-тироксина.Возможно ли совмещение фитотерапии с приёмом гормона? С нетерпением жду ответа.
07:02 18-09-2012
Подробнее...
Комментариев нет:
Отправить комментарий