Популярные сообщения

четверг, 6 сентября 2012 г.

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: эндокринология номер 368 от 06-09-2012


Продажа обогревателей.
Обогреватели всех типов. Ведущие марки. Гарантия. Сервис!


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
06-09-2012

http://health.mail.ru/

Эндокринолог отвечает на вопросы




Лечение ДТЗ
Добрый день. Мне был поставлен диагноз Диффузно токсический зоб. Прикрепляю справку и результаты анализов. Мне прописали консервативное лечение тирозолом. Но к сожалению я не смог наблюдаться очень у своего врача, потому что мне нужно было временно уехать. В итоге я купил тирозола на длительный период, начал его принимать как мне прописали, сдавать кровь в частной лаборатории и результаты отправлять по возможности своему врачу и корректировать дозу. Прикрепляю результаты анализов к вопросу. Сейчас принимаю 5мг ежедневно. TSH вышла за рамки нормы, все остальное пока в норме. Подскажите, это нормальные показатели? Стоит ли прекращать принимать тирозол? Просто я сейчас заграницей и у меня нет страховки, так что это будет очень проблематично. Спасибо.
20:08 05-09-2012
Подробнее...


Узлы, необходимость пункции, риски
М, 32 года. Случайно на УЗИ в верхней части левой доли обнаружили узел, 1,5 х 1 х 1 см, жалоб никаких нет, все гормоны в норме. Врач настаивает на пункции, говорит, активный кровоток в узле, может быть аденома. +рядом экстракапсулярно тоже меньший узел 1х1, на УЗИ поставили под вопрос лимфоузел(?) или паращитовидная(?). Врача второй узел вообще не заинтересовал, он сказал, раз гормоны в норме и кальций в норме, важнее первый узел в щитовидной. Узист сказала, что пункцию бы сделать для обоих. Вопрос. Я очень боюсь делать пункцию, если там аденома, обратного пути не будет, сразу же операция?? Нельзя же просто побеспокоить ее и забыть, сама пункция может активизировать нехорошие процессы. Может, я живу с этим узлом уже 10 лет и всю жизнь проживу? Очень не хочется лезть в организм... С момента обнаружения узлов прошло 3,5 месяца, сделал снова УЗИ, они не растут. Есть ли другой способ понять что это, без пункции? Можно ли обойтись лишь конторолем роста раз в несколько месяцев?
09:41 05-09-2012
Подробнее...


Лечение ДТЗ
Добрый день. Мне был поставлен диагноз Диффузно токсический зоб. Прикрепляю справку и результаты анализов. Мне прописали консервативное лечение тирозолом. Но к сожалению я не смог наблюдаться очень у своего врача, потому что мне нужно было временно уехать. В итоге я купил тирозола на длительный период, начал его принимать как мне прописали, сдавать кровь в частной лаборатории и результаты отправлять по возможности своему врачу и корректировать дозу. В итоге получились такие результаты. 30-Jun 21-Jul 11-Aug 1-Sep TSH (uIU\mL) 0.450-4.500 0.13 1.4 3.79 4.72 T3 (pg\mL) 2.0 - 4.4 3.7 2.7 2.9 3.1 T4 (ng\dL) 0.82-1.77 1.61 1.09 1.14 1.16 30 числа я снизил дозу с 30 мг до 15, потом до 10, 11 числа до 5. Сейчас принимаю 5мг ежедневно. TSH вышла за рамки нормы, все остальное пока в норме. Подскажите, это нормальные показатели? Или стоит бить тревогу и начинать искать врача для очной консультации? Просто я сейчас заграницей и у меня нет страховки, так что это будет очень проблематично. Спасибо.
01:35 05-09-2012
Подробнее...


Вторичный гипотериоз
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 33 года,вес 75 кг.Наблюдаюсь у эндокринолога с 2000года.ТТГ последнии 5 лет всегда был высокий...Последние 1-1,5года мой ТТГ -0,004,0,033 И Самый свежий ТТГ-0,02.(норма 0.4-4)Тироксин свободный всегда в пределах нормы последний 19,7.Тестестерон в норме,сахарного диабета нет.Врача насторожил мой низкий ТТГ и она отправила на МРТ.Заключение:Очаг гипоинтенсивности в гипофизе центрально расположенный 8х4,4 мм.Сам гипофиз с однородной структурой ,обычной формы,верхний контур четкий ровный с гипойнтенсивным узлом.После МРТ врач поменяла диагноз с Первичного на Вторичный гипотериоз.Сказала,что все проблемы из-за гипофиза.Последнее время принимаю Л-тироксин 100 и 3 раза в нед-125.но щитовитка плотная,неоднородная(врач сказала на 6-7).и еще принимаю сиофор 500 2 раза в день..Контроль ТТГ,Т4 и пролактина через 4-5 мес.МРТ через 1 год.Пролактин в норме.Какое лечение мне должно быть назначено и верно ли поставлен диагноз???.Заранее спасибо.
12:47 03-09-2012
Подробнее...


Анти-ТПО и ТТГ
Добрый день! Мне 27 лет. 4 года с мужем не можем завести ребенка. в ноябре 2011 был регресс на 8-9 неделе. сдала анализы на гормоны, пролактин -2000 мМе/л, ТТГ - 6.1 мМе/л, Т4 -12.4 мМе/л, (ттг и т4 сдавала 3 раза), остальные в норме. Узи щитовидной железы: расположение - обычное, размеры:перешеек-3,0мм, правая доля: длина-46.7, толщина - 15,2, ширина- 19, объем доли 7.1 см3, левая доля: длина - 42.8., толщина -14, ширина-17.9, объем 5.6 см3. объем железы 12.7 см3, контуры ровные , ЭХО - неоднородное, плотность ЭХО- пониженная, узлы есть LD: в нижнем сегменте анэхогенное образование 5.2х3.3х4.2мм, аналогичное образование 3.1мм, LS: в среднем сегментах по задней поверхности гипоэхогенное образование с четким контуром 10.5х6.7х7.3 мм, там же анэхогенное образование 4.5 мм. Обратилась к платному эндокринологу. Был выписан эутирокс по 50 мг ежедневно, повторный анализ на пролактин и анти-ТПО. анти-ТПО сдала результат - более 1000 мМе/л, для анализа на пролактин жду 3-5 дня менструального цикла. если пролактин будет на том же уровне - МРТ гипофиса на наличие микроаденомы гиповиса. и после сдачи всех этих анализом мне нужно было снова обратиться в эндокринологу . вопрос у меня в следующем: стоит ли мне дополнительно идти на консультацию при анти-ТПО более 1000 мМе/л, и чего дальше ожидать? каких анализов?
21:15 30-08-2012
Подробнее...


Повышенная волосатость на теле
Добрый день. Я сдавал анализы на гормоны. Дело в том, что у меня, как бы сказать, подозрение на повышенную волосатость на теле. Вот результаты анализов: Свободный тироксин (СТ4) 11 Норма: 7.9 - 14.4 пмоль/л Свободный ТЗ (СТЗ) 5.15 Норма: 3.8-6 пмоль/л Тестостерон 28.07 (в!) Норма: 9.9 - 27.8 нмоль/л Тиреотропный гормон (ТГТ) 0.73 Норма: 0.34 - 5.6 мМЕд/л антитела к ТГ 37 Норма: 0-65Ед/мл АТ к ТПО 0.4 Норма: 0-9 IU/mL Имеются так же диффузные изменения щитовидной железы, эутиреоз. Мой возраст 25, вес 63, рост 178. Что Вы можете сказать по поводу результатов анализов? Не нужно ли сделать какие - либо дополнительные анализы для полной картины ситуации?
15:53 25-08-2012
Подробнее...


Гормональное нарушение
Добрый день! Третий год я никак не могу забеременеть, прошла обследование. Обратили внимание на ТТГ и пролактин. Сдала анализы в апреле ТТГ 4,1 (норма 0,4-4), Пролактин 656 (норма до 558), обратилась к эндокринологу, мне назначили Йодомарин 200 ( по 1 табл) и диету морской пищи 1 раз в неделю. Через 1,5 месяца я снова сдала на ТТГ, результат был 4,7. Снова пошла к эндокринологу - мне назначили йодокомб 50/100 - по 1 табл. и понизить пролактин (только точное название забыла препарата ) по 0,5табл раз в неделю - пить месяц, т.е. всего 2 табл. Через 1,5 месяца снова сдаю анализы: ТТГ - 0,018, Пролактин - 658. Пошла снова к эндокринологу. Мне назаначили L-тироксин 25мг, и 1табл Йодомарин, по пролактину ничего не назначили. Сказали, что из-за ТТГ он скачет. Сейчас сдала снова анализы и ужаснулась ТТГ-7,1, Пролактин - 989. Делала МРТ гипофиза - пустое турецкое седло. Подскажите, что мне дальше делать, к кому идти? И вообще может есть какие-то предположения, из-за чего такие скачки? Раньше с щитовидкой проблем не было!
10:53 23-08-2012
Подробнее...


Консультация эндокринолога
Здравствуйте! Меня зовут Валентина, мне 62 года.Сделала УЗИ щитовидной железы. Расположение обычное. Контуры четкие,ровные.Эхогенность понижена умеренно.Эхоструктура диффузно-неоднородная.Дополнительные образования не выявлены.Регионарные лимфатические узлы не дифференцируются.Васкуляризация понижена.Размеры: правая доля 2,1х2,1х4,2.Объем 8,87 кб.см.Левая доля 1,9х1,5х4 см.Объем 5,46кб.см. Перешеек 0,52 см. Заключение: Диффузные изменениящитовидной железы. Анализ крови: Т3 об 1,76(1,00- 2,80), Т4 об 81,64 (54,00- 156,00), ТТГ 4,63 (0,23- 3,40).Подскажите,пожалуйста, нужно ли мне какое-либо лечение? Попасть на прием к эндокринологу пока нет возможности.
08:13 18-08-2012
Подробнее...


Игра гормонов
Здравствуйте, мне сейчас 31год, в 2005 родился ребенок. В феврале 2011г. первый раз сдала анализ на гормоны крови, результаты были таковы: ТТГ-2,0 FT4-20,5 FT3-7,0 аТГ-520 аТПО-40, эндокринолог, к которому обратилась, сказал, что все более или менее нормально, но посоветовал сдать позже еще раз. 2-й раз (09.09.11) рез-ты были следующие: ТТГ-0,9 СT4-19 СT3-3,6 аТПО-80,0. Мне поставили Аутоимунный тиероидит, назначили йодомарин, селен и эндокринол. все пропила. в июле сдала еще раз и меня это испугало: ТТГ-5,0 СT4-12.0 СT3-1,0 аТГ-520 аТПО-245. Подскажите, это нормально???? Я не могу понять, что с гормонами и как оценить специалиста, у которого я наблюдалась. Заранее, благодарю
22:14 16-08-2012
Подробнее...


Проблемы при беременности
Здравствуйте. Буду благодарна, если вы ответите на несколько моих вопросов, связанных с щитовидной железой. Я беременна, мне 31 год. Жду второго ребенка. Беременность протекает нормально, патологий нет. На сроке 15 недель сдала гормоны щитовидной железы. Результаты, на мой непросвещенный взгляд оказались какими то ненормальными. ТТГ - 0,0023 ме/мл; своб. Т4 - 23,61 пм/л; своб. Т3 - 8,69 пмоль/л. Плюс к этому во время беременности пульс вырос до 100 (до этого сердцебиение было всегда в норме).Совершенно не понимаю на что указывают такие странные лично мои результаты анализа. Очно к эндокринологу попала только на 19 неделе после того как настояла на этом - долго никто не направлял и никаких проблем врачи не видели.Врач предположил легкую степерь тиреотоксикоза. Ровно в 19 недель сделала УЗИ щитовидки. Результаты следующие: левая доля 16,7*15,4*59,0 мм, объем 7,3 мл; правая доля 17,8*17,3*57,3мм, объем 8,4. Суммарный объем 15,7мл. Перешеек 4,4 мм. Расположение обычное, контуры четкие,ровные. Эхогенность смешанная, структура диффузно неоднородная. Кровоснабжение железы резко усилено ("пожар"). Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита. Сейчас рекомендовали сдать на антитела к щитовидной железе и после этого анализа предполагают назначить лечение пропицилом (по 50 мгх/1 раз в день с динамическим контролем в течение 2 недель). Пожалуйста, помогите разобраться. Всё ли правильно диагностируют. И в случае выявления тиреотоксикоза - правильно ли назначено лечение? Насколько опасен препарат при беременности и стоит ли его принимать? Волнуюсь за ребенка. С уважением, Татьяна
14:07 15-08-2012
Подробнее...


Удалили паращитовитки с левой стороны
Здравствуйте, У меня наследсдвенный нейровиброматоз, в разных местах тела долгое время образовываются доброкачественные опухоли. Я не обращал внимания, но в последние годы на правой ноге выше ступни образовалась киста, из-за которой я стал хромать. 18 мая перенес травму в автобусе, сломал ключицу и из-за нагрузки на ногу она еще больше опухла и появилась гематома. Рентген показал что у меня запущенный остеопороз и на самом деле на ноге киста, кость ослабла. После госпитализации и сдачи анализов выяснили, что у меня паратиреоидная аденома паращитовидной железы с левой стороны размеры 15см х 9см. Анализ PTH - 1944 pg/ml, когда должно быть 10-65 pg/ml. Провели операцию по удалению левых двух паращитовидных желез. Кроме того, МРТ выявила 4 кисты на поджелудочной железе (у меня в больнице еще до операции стала глюкоза снижаться до 1,8), а также 2 кисты на правом надпочечнике (левая почка была удалена 1995 году по диагнозу гидронефроз 3-й степени). Т.е. картина страшная, вся эндокринная система вышла из строя. Я не знаю что делать, нормального врача -эндокринолога в Баку не могу найти. Сейчас принимаю эутирокс 25 и остеокере. Посоветуйте как быть? Очень надеюсь на вашу помощь.
11:58 25-07-2012
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог

Полезная информация на "Здоровье@Mail.Ru"

урокам ценастадол инструкция по применениюмультак



Продажа обогревателей.
Обогреватели всех типов. Ведущие марки. Гарантия. Сервис!


Сэр Ричард Брэнсон в Москве 23 октября. smartmarket.net
Основатель корпорации Virgin и гуру инновационного подхода в бизнесе выступит в Москве 23 октября в рамках Congress Day "Деньги будущего". Задай вопрос легенде! Узнай как принять участие на smartmarket.net

Денежные переводы онлайн
Перевод средств между картами разных банков на сайте Альфа-Банка!

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   
* Внимание!!! Ссылки отмеченные звездочками являются платными услугами.

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

Комментариев нет: