О кисте щитовидки Здравствуйте! Вчера получила анализы УЗИ щитовидки.Правая доля 0,73*1,0*4,3 см, объем доли 1,5 мс3; Левая доля 0,98*1,0*4,23 см. Объем доли 1,98 см3. Перешеек 0,31. Контур ровный, четкий. Структура однородная.Эхогенность средняя. Очаговые образования не выявлены. Шейные узлы не изменены слева 0,46см, справа 0,48 см. В правой доле эхонегативное образование округлой формы 0,46*0,31 см. Диагноз- киста правой доли дист. 1/3 части щитовидной железы. Анализы больше никакие не сдавала, ничего не принимала, на приеме у эндокринолога не была. Мне 58 лет, рост 160 см., вес 98 кг. Насколько это серьезно? Собралась на море в отпуск. Можно?
14:53 20-08-2012
Подробнее...Киста щитовидки Здравствуйте! Вчера получила анализы УЗИ щитовидки.Правая доля 0,73*1,0*4,3 см, объем доли 1,5 мс3; Левая доля 0,98*1,0*4,23 см. Объем доли 1,98 см3. Перешеек 0,31. Контур ровный, четкий. Структура однородная.Эхогенность средняя. Очаговые образования не выявлены. Шейные узлы не изменены слева 0,46см, справа 0,48 см. В правой доле эхонегативное образование округлой формы 0,46*0,31 см. Диагноз- киста правой доли дист. 1/3 части щитовидной железы. Анализы больше никакие не сдавала, ничего не принимала, на приеме у эндокринолога не была. Мне 58 лет, рост 160 см., вес 98 кг. Насколько это серьезно? Собралась на море в отпуск. Можно?
11:11 20-08-2012
Подробнее...Аит,субклинический гипотиреоз Здравствуйте,скажите,мне обязательно пить гормоны?и в какой дозировке? Мои анализы Т4-12,20 Т3-3.3 ТТГ-7.3 (в другой лаборатории ТТГ-5.5 )АТ к ТПО-685.00,пролактин-422 На узи-обьем щитов. железы-17.1см,Контуры четкие,симметричные.Паренхима пониженной эхогенности,неоднородная за счет наличия гипоэхогенных участков с нечеткими контурами,преимущественно в верхних полюсах с псевдоузловыми изменениями эхоструктуры.Л/у в норме,сосуд рисунок симметричен,диффузно усилен.Окруж ткани в норме,толщина перешейка 3мм.Мне 51 год,менопауза2 года.Отеки лица по утрам,иногда и всего тела.,сонливость,снижение работоспособности.Увеличение массы тела два года назад на 9кг,повыш холестерина 6.00 .Иногда бывает брадикардия.С уваж.Валентина Петровна
05:08 20-08-2012
Подробнее...Гипотериоз Добрый день, Уважаемые специалисты! Вот моя история: Мне 22 года Рост 192 вес 73кг ИМТ - 18 С января 2011 диффузный токсический зоб 2ст. Тиреотоксикоз средней степени тяжести. В возрасте 7 лет перенес тромбоцитопеническую пурпуру. проводилось лечение преднизолоном в настоящее время-ремиссия заболевания. С 10.08.2011 по 12.08.2011 находился в отделении РИТ С 12.08.2011 по 31.08.2011 в отделении эндокринологии Анализы на период лечения: Т4св -82 (норма 9-22) ТТГ - 0 (норма 0,2-3,4) АТкТПО - более 550 (норма до 30) УЗИ ЩЖ : расположена типично, контуры ровные, четкие. При глотании подвижна. Правая доля 32х45х69х мм Левая доля 45х29х73 мм Суммарный объем 93,3 см3 Перешеек 13 мм Структура обеих долей диффузно-неоднородная. Солидных образований в парахиме железы не выявлено. Сосудистый рисунок обеих долей резко усилен,симметричен. Регионарные лимфоузлы без особенностей Лечение: При поступлении: анаприин по 40мг-4раза ( в последующем - атенолол по 50мг-2раза) Пропицил по 100мг-4 раза ( в последующем снидение дозы до 100мг-2раза) Гидрокартизон в\в кап. с постепенной отменой Седативные, панангин,рибоксин вв\в кап. На фоне лечения состояние улудшилось. при выписке получал: пропицил 100мг-2 раза, атенолол по 50мг-2раза, преднизолон 40мг в сутки Операция: 08.12.11 выполнена операция тиреоидэктомия(КЭТН) Послеоперационный период протекал без осложнений. Гистологическое заключение: диффузный паренхиматозный зоб с выраженной пролиферацией тиреоидного эпителия и небольшими накоплениями коллоида. Заключение: морфологическая картина соответствуетизменениям при диффузном токсическом зобе. С 18.12.11 принимал эутирокс 100мкг\сутки Анализ ттг 04.04.2012 : 49,5 мЕд/л (0.4 - 4.0) с 04.04.2012 по настоящее время принимаю эутирокс 200мкг\сутки анализ: 03.07.2012 Т4 свободный 17.7 пмоль/л (9.0 - 22.0) ТТГ 33.0 * мЕд/л (0.4 - 4.0) С наступления жары (июнь) стал плохо себя чувствовать... Появилось чувство тревоги,страха 26.06.2012 Обратился к эндокринологу на консультацию. Направили на МРТ-исследование и ЭЭГ направительный диагноз: опухоль гипофиза Заключение МРТ : МР-томографических данных, указывающих на наличие изменений в веществе головного моззга не получено Заключение ЭЭГ: Негрубые диффузные изменения биопотенциалов головного мозга по типу дизритмии, с акцентом изменений в лобных областях, с признаками дисфункции диэнцефальных структур мозга. Типичных форм эпи-активности, очерченных пароксизмов не зарегистрировано. 15.07.2012 Обратился к психотерапевту Назначили: афабазол 3 раза, фенозепам 0,5 мг\сутки Стало легче, страхи изчезли, но после прекращения приема курса афабазола - симтомы вернулись! Стал раздражительным, нарушился сон, стал замкнутым. ни с кем не общаюсь и ввобще настроение паршивое( Также, чувство страха\тревоги снова начали меня донимать! Не переношу даже кратковременные поездки в общественном транспорте. становится плохо: немеет лицо, чувство потери сознания... 17.08.2012 обратился к неврологу, который выписал: паксил 20мг 1\2 таблетки один раз в день, но почитав отзывы- стало страшно принимать такой сильный препарат((( Подскажите пожалуйста, что спровоцировало эти панические атаки? Возможны ли проявления этих симптомов из-за гипотериоза? Подскажите, что мне делать?!? к кому обращаться? эндокринолог сказал, что я не его пациент с этими симптомами, психотерапевт сказал, что это я сам себе накручиваю... местному неврологу я не очень доверяю...
21:25 19-08-2012
Подробнее...АИТ Здравствуйте! Пошла к эндокринологу в связи с тем, что после родов начала поправляться на 0,5- 1 кг в месяц стабильно. В течение двух лет набрала с 71 кг до 84 кг, хотя кормила грудью только 2 месяца и много двигалась из- за ребенка. Еще были проблемы с памятью, сонливость, утомляемость. Первый раз пошла к эндокринологу 2 года назад. Анализы были все в норме кроме антител к тпо. Был назначен тиреокомб по 0,5 табл. Пила 2 года. Вес не увеличивался , но и не уменьшался. Был назначен еще фезам. Очень хорошо помог. Год назад были вторые роды. Недавно месяца 2 не пила тиреокомб и вес опять пошел вверх. Пошла опять к врачу. Результаты анализов. Дата 31.07.2012 г. Т3 – 1,5 (1,1-3,1) Т4 своб. -13,5 (9,0-22,0) ТТГ-0,858 (0,4-4,0) АТ_ТПО-497,4 (<5,6) Холестерин 6,89 (3,6-5,2) ТГ-18,3 (1,6-60,0) АТ-ТГ -29 (0-18) Кортизол 10,1 (3,7-19,4) Инсулин -4,9( 2,6- 25,0) С-пептид 1,86 (0,9 - 4,00) РЭА 0,6 (0-5,0) Диагноз АИТ. Эутиреоз. Было назначено. Л-тироксин 50 мг,Сиофор 850 1табл. поздно вечером, Креон 10000 по 1*2 раза, Вобэнзим 2 нед. По 3 таб*3 раза , потом по 2*2 раза, возилип 20 по 1 таб 1 раз. Узи щитовидки. Топография типичная, капсула дифференцируется четко, Форма обычная, контур ровный, васкуляризация- умеренный тип, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная. Правая доля- 2,4*1,6*5,6 объем- 10,3 мл. левая доля- 2,6*1,8*5,8, объем 13,0 мл. перешеек- 5,5 мм. Региональные лимфоузлы не увеличены, сосудистый кровоток не нарушен. Вопросы: На след. Прием были назначены на контроль ТТГ, оТ3, св.Т4, АтТг, АтТПО. Необходимо ли сдавать повторно анализы на антитела? На одном сайте я прочитала, что нет необходимости отслеживать их динамику. 3 дня принимаю лекарства, заметила снижение аппетита и утомляемость повысилась. В инструкции к тироксину в разделе передозирока написано снижение аппетита и повышенная утомляемость, может от него?
00:30 19-08-2012
Подробнее...Гормоны щитовидной железы Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 50 кг. В 2009 г Узи показало кисту 4,8 на 3,9. Гормоны были в норме. Эндокринолог посоветовала делать узи раз в пол года, препараты не назначала. В марте 2011г образовалась ещё одна киста в левой доле 3,5, эхоструктура изменилась на умеренно неоднородную. Гормоны ТТГ 0,87 FT4 11,9 АТП 0,28 Другая врач (я переехала) назначила Эутирокс 50 мг. В мае 2011г. на 50 мг гормоны ТТГ 0,2 FT4 17,9 АМФ 1100 На лето назначала 25 мг, осенью опять 50. Результаты в октябре 2011г TTГ 0,1 FT4 16,6 Узи показало, что в левой доле киста исчезла, эхоструктура стала вновь однородной, но сами доли уменьшились приблизительно на 1 см. На зиму вновь 75 мг Эутриокс и результаты в апреле 2012г ТТГ менее 0,05 FT4 не определили (лаборатория сделала ошибку) Узи показала туже кисту в пр. доле, доли ещё уменьшились в размере на 0,5 см, а перешеек увеличился до 4 (был всегда 2) Врач написала передозировку, сказала уменьшить до 25 мг, через месяц (ма 2012г) результаты ТТГ остался менее 0,05 Т4 свободный 9,25 Врач назначила опять 50 мг эутирокс. Нужно-ли применять данный препарат, если результаты всё хуже? Спасибо.
19:20 27-07-2012
Подробнее...Аутоиммунный тереоидит Добрый день, в 1998г обнаружена неоднородная структура щитовидной железы. Гормоны все были в норме. Прописали тироксин 0,25 пожизненно. Также у меня поливалентная аллергия. 2 года произошла тотальная аллопеция за 1 неделю, гормоны ТТГ - 24,УЗИ - неоднородная структура,узлов нет. Подняли тироксин постепенно,до 150 (на тироксине 100 ТТГ вырос до 38), затем на тироксине 150 пошел плавно вниз, начали расти волосы. В феврале 2012г. произошла массивная ТЭЛА , была сосудистая операция, в результате - тромбоз глубоких вен. ТТГ перед ТЭЛой был 6, самочувствие прекрасное. Через 3 недели после ТЭЛЫ разом выпали волосы на голове, теле. Частично сохранились брови, ресницы. На этот момент ТТГ 1,03 (тироксин 150). Через месяц ТТГ 13,8, тироксин 150, отвращение к еде, похудание, слабость, неврозность. Еще через месяц ТТГ 8,4, самочувствие то же, волосяные луковицы на голове сохранены, но волосы не растут, пушок. Врач назначила тироксин 100 и тиреотом 50. Самочувствие ухудшилось - тахикардия, истерики, полное отвращение к пище, отсутствие интереса ко всему. На момент назначения тиреотома анализы такие: Т3 - 1,4, Т4 - 104, АТ к ТПО - больше 500. Волосы по-прежнему не растут. ВОПРОС: зачем назначен тиреотом? Что мне делать дальше?
12:54 27-07-2012
Подробнее...Диффузно-токсический зоб Добрый день,меня беспокоить ДТЗ,Тиреотоксикоз. с 2007 года.Регулярно сдаю анализы каждые 2-3месяца.Регулярно принимаю препараты с 2007 года. Тирозол по назначению врача.Эутирокс с 2010 года до мая месяца 2012 г. 2007 г-ТТГ-0,14 мк,с Т4 38,97мм,Ан ТПО25,35ед .это было когда я первый раз сдала анализы,без препарата. У меня ТТГ и с Т4 то повышается то снижается. Последние анализы ТТГ-0,13. с Т4-1,39 от 10.07.2012. Антитела к рецепторам ТТГ 3,040 от19.04.2011 г. Базедова болезнь. от15.03.2012 г антитела к рецепт.ТТГ 2,810,Анти ТПО 9,29. УЗИ щитовидной железы от 05.01.12.Гиперплазия 1-2степени диффузные изменения щитовидной железы. -18,6 см3.Когда принимаю препараты у меня сонливость,усталость,в позе Ромберга устойчива и тремор иногда есть.В жаркие времена мне плохо начинается одышка.У меня тахикардий сейчас нет.Пульс 75 уд в мин.Помогите пожалуйста что мне делать?,От этого препарата я устала. Мне рек-но оперативное лечение или I131 в этом году. Я в операцию идти не хочу,боюсь.Что мне делать?
19:24 25-07-2012
Подробнее...Внезапная боль в области щитовидки Здравствуйте! Сегодня под утро, чтобы не разбудить родных и утихомирить разыгравшегося кота, я шепотм стала его ругать. И вдруг почувствовала резкую боль в области щитовидки. Боль минут через 10-15 прошла. А сейчас вот вроде и не болит, но какой - то дискомфорт. И при наклоне боль снова появляется, не такя резкая и острая как утром, но всё же. Лет 5 назад делала узи щитовидки. Обнаружили небольшие узелки. Больше на узи щитовидки не направляли, хотя раза 2 в год бываю на приеме у эндокринолога.Была месяц назад на приеме, ничего врач не сказал. Скажите, что может быть при ткаой боли и надо ли снова идти на прием к врачу?
19:15 25-07-2012
Подробнее...Щитовидная железа Здравствуйте. У меня увеличена щитовидная железа. Результат УЗИ: правая доля 25 мл., левая доля 28 мл. общая эхогенность снижена, структура неоднородная, среднезернистая, кист узлов нет. Заключение: АИТ. Увеличение железы 3 степени. Результат пункционной биопсии: цитограмма полученного материала соответствует хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Результаты анализа крови: ТТГ- <0,05 (норма 0,25-5 мЕ/л.), Т4(св.)- 15,17 (норма 9-20 пмоль/л.), АТ-ТПО- 498,4 (норма менее 30 МЕ/мл.) Эндокринолог на это всё посмотрела и направила сделать кардиограму. Результат: синусовая тахиаритмия ЧСС 100- 118 в 1. На основании всего этого были назначены препараты: - Цефасель 1 т. 1 раз в день, до 6 мес. - Эрбисол 2,0 в/м 1 раз в день 20 дней. - Корвитол 50 1т. х 2 раза в день под контр. АД. - Панангин 1 т. х 3 раза в день 2 мес. - Седавит 1 ч.л. х 4 раза в день. Что вы скажете по поводу назначеного лечения? И почему такое внимание к сердцу? Ведь, насколько я понимаю, нарушения его работы могут являться скорее следствием, чем причиной нарушений в щитовидной железе. И может ли Эрбисол усугубит ситуацию?
14:19 25-07-2012
Подробнее...Может ли гипотериоз перейти в гипертериоз? Добрый день! В 2010 году у меня был выявлен гипотериоз. УЗИ щитовидки показало, что размер ее меньше нормы. Назначена была доза эутирокса 100мкг. В этом году был сильный приступ параксизмальной мерцательной аритмии, Ритм восстановили. При обследовании был выявлен гипертериоз (ТТГ - меньше 0.000025, Т4 - больше на 0.7, Т3- норма). Сейчас доза эутирокса снижена до 25. Скажите пожалуйста, с чем связан переход от одного состояния к другому, какие анализы и как часто я должна делать, чтобы определить дозу гормонов? Может мне их совсем не надо принимать некоторое время?
14:06 25-07-2012
Подробнее...Пункция щитовидной железы Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ на онкоцитологию. Мне назначили пункцию , так предлагают операцию по удалению щитовидной железы. Пункцию я сделала, а врач ушел в отпуск. Что, означает следующий результат: "Выявлены эр-ты-изменненые, небольшое кол-во макрофагов с гермосидеритом (точно не разобрать), небольшое кол-воклеток тиреоидного эпителия мелких размеров без признаков атипки. Коллоид скудный, "размытый". Зоб с регрессивными изменениями. Анализы на гормоны : ТТГ- 4,2; Т4 свободный 8,8; Т3 - 1,8; Ат ТПО - 375,0 Скажите, можно ли обойтись без операции? Или в моем случае она неизбежна?
09:37 22-07-2012
Подробнее...
Комментариев нет:
Отправить комментарий