Популярные сообщения

вторник, 25 октября 2011 г.

Выпуск рассылки Здоровье@Mail.Ru: эндокринология номер 229 от 25-10-2011


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
25-10-2011

http://health.mail.ru/

Эндокринолог отвечает на вопросы





хирургическое или медикаментозное лечение коллоидного зоба

Доброго воемени суток!У меня диагноз-множественный узловой зоб правой доли щитовидной железы(мне 40лет),т к к сожалению у нас в городе нет врача-эндокринолога, наблюдать меня некому,поэтому хотелось бы получить квалифицированный ответ на свой вопрос: Я делала Узи щитовидной железы 2 года назад в Иркутске:правая доля была 3,2*3,8*5 см обьем 31,7 см3 ,левая доля 1,2*1,3*3,6 см обьем 2,9 см3,гормоны Т3с,Т4с,ТТГ были в норме.Пункцию тоже делали,но она не получилась. В этом году я сделала пункцию щитовидной железы 15.10.2011г,не могли бы вы ответить нужно ли мне делать операцию или в моём случае всё таки есть другие методы. вот,собственно,само заключение биопсии: преимущественно коллоидный зоб с плантозной (могу ошибаться в написании) дегенерацией. Диагноз по Узи от октября 2011г:эхоскопические признаки узловых образований правой доли щитов.железы на фоне диффузной гиперплазии(размеры железы увеличенны,контуры нечёткие,неровные,правая доля 26*27*45мм,обьем-14,5м3;левая-16*15*31,обьем 3,5 см3,перешеек 4,2 мм, общий обьём 23 см3;в правой доле несколько узлов.образ. диаметром до 13 мм,в нижнем полюсе прав.доли- изоэхогенное образование 23*14*23мм,неправ.формы,при компрессии меняющее форму с гипоэхоген.капсулой по периферии и перинодальн.кровотоком 0,45 мас 20 см в сек.,в верхнем полюсе изоэхог.узлов.образ. с перинод.кровотоком 21*15*17мм) . анализы гормонов от 03.10.11г:Т4 своб-12,7(норма 10-25), Т3 своб-4,58(норма 1,8-6,45),ТТГ-2,23(норма 0,2-3,5),на антитела не сдавала. Шею Зоб не сдавливает,оптически, по сравнению с 2х летней давностью,зоб уменьшился.
Подробнее...



операция на щитовидке

Мне 36 лет, с 2007 года обнаружили проблемы с щитовидкой, а именно большой узел. Анализы биопсии показали на аутоимунный териодит. Последние анализы крови показывают ТТГ - 0,89, Т4-15,7, АТПО 129. Размер узла за последний год начал увеличиватся, и сейчас составляет в диаметре 4 см, при этом увеличился объем щитовидки до 23,10 см.куб. А также, иногда узел побаливает, и мешает при глотании. Лечения ни какого не назначают, предлагают оперировать всю щитовидку. Что делать, соглашаться?
Подробнее...



подскажите............

добрый день. Меня интересует вот такой вопрос: глюкоза - 5.4 т4 свободный - 13.8 ттг - 0.702 Ат-тпо - <0.2 то есть гармоны в норме узи щитовидной железы показало 3 узла: в правой - 1 узел(0,8х0,73) и в левой 2 узла (0,6х0,5) (1,03х1,0) правая доля 16.4х15,7х40,1 объем 5,47 левая доля 17,3х19,4х39,7 объем 6,9 объем щитовидной железы 12,37 можно ли по данным анализам установить диагноз? Если нет какие мне еще нужно сдать анализы что бы врач установил диагноз? Самочувствие: - глазное давление - слабость, быстрая утомляемость - повышенная масса тела 100 кг при росте 175 - ухудшение памяти - выпадение волос - отеки ног - онемение рук во сне - запоры - 4 выкидыша на 6-7 неделе (последний выкидыш 5 лет назад) детей нет - нервозность - проблема свертываемости крови (высокая свертываемость - гемостаз) большое спасибо за ответ!
Подробнее...



Лишний вес

Добрый день! мне 27 лет, при росте 189см, я вешу 135 кг. начал работу по снижению веса, за 2 недели скинул 6 кг. Это уже не первый раз, когда я пытаюсь сбросить вес, примерно через 2-3 месяца вес перестает снижаться, не смотря на диету и физ. нагрузки. А пивной живот и бока держаться до самого последнего момента. К тому-же я являюсь любителем пива, но на данный момент отказался. Вопрос, могли ли растительные гормоны вмешаться в мой обмен веществ? Нужно ли паралельно с диетой и физ нагрузками, лечиться на гормональном уровне, чтобы привести вес в норму, и к какому врачу лучше обращаться?
Подробнее...



Пить или не пить -вот в чем вопрос!

Здравствуйте Алексей Николаевич! Пять лет назад мне удалили левую долю щитовидной железы (лопнул кровеносный сосуд и началось кровоизлияние в область щитовидной железы). Через три месяца после операции сдав контрольный анализ крови на гормоны щитовидной железы мне назначили прием L-тироксина 25 мкг . ,затем через год-50 и еще через год 75. Эту дозу я принимала без изменений в течении 2 лет. Две недели назад я обратилась к врачу по поводу очередной сдачи крови для контроля за гормонами (сдаю регулярно-раз в год) и он усомнился в целесообразности приема препарата ,сказав что обычно и одна доля справляется с выраоботкой гормонов и предложил мне прекратить его принимать.Прошло две недели как я последовала его совету ,чувствую себя не очень хорошо-иногда головокружение и слабость ,может мне возобновить прием препарата ?
Подробнее...



Рецидивы тиреотоксикоза

Здравствуйте, уважаемый Алексей Николаевич! Мне 30 лет, рост 165см, вес до развившегося гипотиреоза был 66 кг, сейчас 76 кг. История. В сентябре 2008г. у меня впервые выявили тиреотоксикоз ТТГ=0,0037 плюс множество клинических проявлений. Назначили 20мг Тирозола, потом развился гипотиреоз, добавили Л-Тироксин. И уже потом лечили 9 месяцев 2,5мг только Тирозола. В октябре 2009г. первый рецидив тиреотоксикоза. Начали лечить абсолютно аналогично. Принимала 2,5 мг Тирозола 1год и 2 месяца до декабря 2010г. Июль 2011г. - второй рецидив тиретоксикоза. Сейчас лечусь. Вопрос такой - в моей ситуации уже стоит говорить о радикальном лечении тиретоксикоза - т.е. оперативно либо радиойодтерапия? Или стоит лечить тиреотоксикоз таблетками и дальше (пока еще можно себе это позволить?)? Что будет с организмом, если не радикально вмешаться, а лечиться таблетками? И еще - верите ли Вы в эффективность лечения Лапчаткой белой, которая так рекламируется от тиреотоксикоза? С уважением, Мила.
Подробнее...



Нарушение менструального цикла

Добрый день! Мой вес - 56 кг., рост - 160 см. Наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога с Ds: Поликистоз ? Месячные с 13 лет, не регулярные, через 2-3 месяца.С 2009 года (с 23х лет) принимаю Джес. Цикл нормализовался, улучшилась состояние кожи на лице, но повысился вес на 3 кг. Стабильно держится. Сдавала кровь на гормоны, со слов доктора норма. УЗИ молочных желез 20.08.11 г. - признаки фиброзно-кистозной перестройки железистой ткани обеих молочных желез. Назначен Мастодинон (1 таб.- 2р/д.) на 3 месяца. Натощак инсулин 12,5 (норма 2-25), методика DRG, сахар крови 4,2 (норма 3,9-5,8). Через 2 часа после нагрузки глюкозы инсулин 48,7, сахар крови 6,6. Со слов врача - инсулинорезистентность. Назначен Сиофор 500 по 1т.-2р./д. на 6 мес. Была сильная тошнота, перешла на 1т.-1р./д. Тошнота не прошла и прервала приём. Проведено генетическое тестирование (если необходимо - выложу результаты). УЗИ органов малого таза - то №, то не исключается поликистоз. Вопросы: 1. Действительно ли у меня инсулинорезистентность? И необходим постоянный приём Сиофора? 2. Почему у меня стоит вес при сбалансированном питании? Может гормоны? 3. Действительно ли принимать Джес необходимо постоянно? Не опасно ли это? Заранее благодарна!
Подробнее...



Беременность и проблема с щитовидной железой

Добрый день!Обращаюсь к Вам с вопросом. У меня оперированная щитовидная железа в 2008 году.Удалена полностью левая доля.Все было нормально, но в 2010 году УЗИ показало фаликул 2,7 мм.Пила эутирокс 25 мг. В мае 2011 года эндокринолог снимает мне эутирокс и назначает йодомарин 100.Сегодня,т.19 октября делаю контрольное УЗИ, которое показывает:Щитовидня железа оперирована.Левая доля и часть перешейка отсутствует. Правая доля 16,7х19,6х59,7 мм.Контуры доли ровные, четкие.Структура однородная.В центральном отделе виазуализируется расширенный фолликул 3мм.По заднему контору нельзя исключить формирование изоэхогенного образования с четкими, ровными контурами 4х5,3 мм. Региональные лимфоузлы не увеличены. Скажите, о чем это говорит? Врач-узист мне сказал, что нужно наблюдение.Может это быть от того, что мне сняли гармоны.Я планирую вторую беременность, можно ли мне это делать. Я не хочу опять на операционный стол.+ узи показало в верхнем квадрате левой молочной железы визуализируется гипоэхогенное образование с четкими неровными контурами 3,8х5,7 мм.Протоки не расширены. Может ли это быть связанно с щитовидной железой?Что делать.Начинать ли пить опять эутирокс. Анализы крови: Т3 свободный-3,57, Т4 свободный-1,36,ТТГ-2,26, АТ-ТПО-28,2, АТ-ТГ-<20.Помогите, очень сложно найти хорошего эндокринолога!СПАСИБО!
Подробнее...



Беременность

Здравствуйте, у меня зоб 1 степени. Первая беременность протекала хорошо, но я набрала 20 кг и с трудом их сбросила после родов! Сейчас вторая беременность, мучает постоянная рвота особенно после сладкого. После рвоты во рту привкус глюкозы- и уже набрала 4 кг срок 12 недель. Постоянно чувствую недомогание, после еды учащенно бьется сердце. Но на сладкое тянет... Подскажите что это? Это из–за щмтовидки или похоже на гестационный сахарный диабет? У моей бабушки год назад обнаружили сд 2 типа, а вес первого ребенка 3280. Заранее спасибо!
Подробнее...



Поставили диагноз диффузный зоб 2 степени

Здравствуйте, доктор. Мне 26 года, жен. Недавно сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты: Т4 свободный - 0,8 нг/дл; ТТГ - 15,3 мкМЕ/мл ; анти-ТПО - > 1000 Ед/мл . Скажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь отклонения по данным результатам. Имеются жалобы на панические атаки и психоэмоциональную неустойчивость, утомляемость. Спасибо.
Подробнее...



операция по удалению щитовидной железы

Добрый день! Пожалуйста, утончите Уровень гормонов: Т3-26, Т4-63, ТТГ-001 Ребенку 2 месяца. Назначили Тирозол и подготовку к операции. Когда гормоны придут в норму -операция по удалению щитовидной железы. Можно ли после операции восстановить грудное вскармливание, если весь период подготовки к операции сохранять лактацию (сцеживать молоко) Заранее благодарна, Елена
Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог



Вклад от 30 000 руб. под 12% годовых + бонус 0,5% на сайте Банка.
Вклад «Только плюсы» от Банка Хоум Кредит ћ Ставка 12% + 0,5% при оформлении заявки на сайте. ћ Первоначальный взнос - от 30 000 руб. ћ Срок вклада -2 года. ћ При досрочном расторжении – 10,5% уже через год. ћ Вклады застрахованы. Подробнее на сайте.

Новый ABBYY FineReader 11
Позволяет быстро и точно переводить изображения документов и PDF-файлы в электронные редактируемые форматы без необходимости перепечатывания. Улучшена поддержка формата PDF и расширено количество распознаваемых языков. Позволяет быстро создавать электронные книги для чтения на портативных устройствах.

Нужен ли кондиционер в детской комнате?
Если это новый Panasonic CS-HE9MKD, то да. Функции Econavi и AUTOCOMFORT обеспечат оптимальный микроклимат для Вашего ребёнка и помогут избежать простуд. А инновационная система очистки воздуха e-ion APS предотвратит распространение аллергенов. Узнайте больше!

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.
   
   

Сообщить о нарушении данной рассылкой правил Сервиса
Рассказать другу о рассылке
Отказаться от получения данной рассылки: нажмите здесь или отправьте это письмо

Комментариев нет: